Management technology for implementing the Systematization of Nursing Care.

OBJECTIVE: To describe the construction of a management technology aimed at implementing the Systematization of Nursing Care in nursing services. METHOD: This is a methodological, qualitative and explanatory study, based on the normative and legal framework of COFEN Resolution 358/2009. It comprised the theoretical construction of instruments for practice anchored in the literature and expertise of a group of 40 nurses, between April 2020 and June 2021. RESULTS: The technology is outlined from the dimensions of method, personnel and nursing instruments that support the Systematization of Nursing Care tripod. It consists of an explanatory model of an operational management matrix and a checklist-type instrument for follow-up/monitoring of Systematization of Nursing Care management in services. CONCLUSION: Management technology is inserted as a solution to improve organizational performance, health care, clinical decision support, planning, administration, organization of services and professional practice, and create favorable conditions for applying the Process of Nursing at its fullest.

Systematization of Nursing Care: seeking defining and differentiating theoretical contours.

The objective of this study was to elaborate theoretical propositions to help understanding the Systematization of Nursing Care as a distinct phenomenon of the Nursing Process. It is a reflective, theoretical study that presented two categories: "Systematization of Nursing Care: seeking differentiating contours" and "Systematization of Nursing Care: seeking defining contours". It was identified that the systematization is not concerned with guiding the professional nursing care itself, since this issue, together with the guidelines regarding the elaboration of clinical documentation resulting from the implemented nursing care, is related to the process. Despite what the Systematization of Nursing Care is, the idea is that it is a field of knowledge that, through its three pillars and constituent elements, supports the structuring of nursing services and, consequently, the organization or reorganization of professional work in nursing. It is concluded that systematization, in the light of the theoretical propositions presented here, is an area of knowledge that represents a particular way of carrying out the management of nursing services when the three pillars that compose it are considered.

Systematization of Nursing Care: seeking defining and differentiating theoretical contours / Sistematización de la Asistencia de Enfermería (SAE): buscando contornos teóricos definitorios y distintos / Sistematização da Assistência de Enfermagem: buscando contornos teóricos definitórios e diferenciadores

ABSTRACT The objective of this study was to elaborate theoretical propositions to help understanding the Systematization of Nursing Care as a distinct phenomenon of the Nursing Process. It is a reflective, theoretical study that presented two categories: "Systematization of Nursing Care: seeking differentiating contours" and "Systematization of Nursing Care: seeking defining contours". It was identified that the systematization is not concerned with guiding the professional nursing care itself, since this issue, together with the guidelines regarding the elaboration of clinical documentation resulting from the implemented nursing care, is related to the process. Despite what the Systematization of Nursing Care is, the idea is that it is a field of knowledge that, through its three pillars and constituent elements, supports the structuring of nursing services and, consequently, the organization or reorganization of professional work in nursing. It is concluded that systematization, in the light of the theoretical propositions presented here, is an area of knowledge that represents a particular way of carrying out the management of nursing services when the three pillars that compose it are considered.

RESUMEN Se propuso elaborar proposiciones teóricas que auxilien en la comprensión de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería como un fenómeno distinto del Proceso de Enfermería. Estudio teórico reflexivo que presentó dos clases: "Sistematización de la Asistencia de Enfermería: buscando contornos diferenciadores" y "Sistematización de la Asistencia de Enfermería: buscando contornos definitorios". Se identificó que la sistematización no se ocupa en orientar la asistencia profesional de enfermería por si misma, una vez que esa cuestión, sumada a las orientaciones a respecto de la elaboración de la documentación clínica resultante de la asistencia de enfermería implementada, se refiere al proceso. A pesar de lo que es la Sistematización de la Asistencia de Enfermería, se conviene definir como un campo de conocimiento que, por medio de sus tres pilares y elementos que la constituyen, soporta la estructuración de servicios de enfermería y, por así decirlo, la organización o reorganización del trabajo profesional en enfermería. Se concluye que la sistematización, siguiendo las proposiciones teóricas presentadas, constituye área de conocimiento que representa una forma particular de realizar la gestión de servicios de enfermería cuando se consideran los tres pilares que la componen.

RESUMO Objetivou-se elaborar proposições teóricas que auxiliem na compreensão da Sistematização da Assistência de Enfermagem enquanto fenômeno distinto do Processo de Enfermagem. Estudo teórico reflexivo que apresentou duas categorias: "Sistematização da Assistência de Enfermagem: buscando contornos diferenciadores" e "Sistematização da Assistência de Enfermagem: buscando contornos definitórios". Identificou-se que a sistematização não se ocupa em orientar a assistência profissional de enfermagem em si, já que essa questão, aliada às orientações quanto à elaboração da documentação clínica resultante da assistência de enfermagem implementada, diz respeito ao processo. A despeito do que é a Sistematização da Assistência de Enfermagem, tem-se que se trata de um campo de conhecimento que, por meio de seus três pilares e elementos constituintes, suporta a estruturação de serviços de enfermagem e, por consequência, a organização ou reorganização do trabalho profissional em enfermagem. Conclui-se que a sistematização, à luz das proposições teóricas aqui apresentadas, constitui área de conhecimento que representa uma forma particular de realizar a gestão de serviços de enfermagem quando se consideram os três pilares que a compõem.

Management technology for implementing the Systematization of Nursing Care / Tecnología de gestión para la implementación de la Sistematización de la Atención de Enfermería / Tecnologia gerencial para implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem

ABSTRACT Objective: To describe the construction of a management technology aimed at implementing the Systematization of Nursing Care in nursing services. Method: This is a methodological, qualitative and explanatory study, based on the normative and legal framework of COFEN Resolution 358/2009. It comprised the theoretical construction of instruments for practice anchored in the literature and expertise of a group of 40 nurses, between April 2020 and June 2021. Results: The technology is outlined from the dimensions of method, personnel and nursing instruments that support the Systematization of Nursing Care tripod. It consists of an explanatory model of an operational management matrix and a checklist-type instrument for follow-up/monitoring of Systematization of Nursing Care management in services. Conclusion: Management technology is inserted as a solution to improve organizational performance, health care, clinical decision support, planning, administration, organization of services and professional practice, and create favorable conditions for applying the Process of Nursing at its fullest.

RESUMEN Objetivo: Describir la construcción de una tecnología de gestión dirigida a implementar la Sistematización de la Atención de Enfermería en los servicios de enfermería. Método: Estudio metodológico, cualitativo y explicativo, sustentado en el marco normativo y legal de la Resolución COFEN nº 358/2009. Comprendió la construcción teórica de instrumentos para la práctica anclados en la literatura y la experiencia de un grupo de 40 enfermeros, entre abril de 2020 y junio de 2021. Resultados: La tecnología se perfila a partir de las dimensiones de método, personal e instrumentos de enfermería que sustentan el trípode de la Sistematización de la Atención de Enfermería. Consiste en un modelo explicativo de matriz de gestión operativa y un instrumento tipo checklist para el seguimiento/monitoreo de la gestión de la Sistematización de la Atención de Enfermería en los servicios. Conclusión: La tecnología gerencial se inserta como una solución para mejorar el desempeño organizacional, el cuidado de la salud, el apoyo a la decisión clínica, la planificación, la administración, la organización de los servicios y la práctica profesional, y crear condiciones favorables para la aplicación del Proceso de Enfermería en su plenitud.

RESUMO Objetivo: Descrever a construção de uma tecnologia gerencial voltada à implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem em serviços de enfermagem. Método: Estudo metodológico, qualitativo e explicativo, sustentado no referencial normativo e legal da Resolução COFEN nº 358/2009. Compreendeu a construção teórica de instrumentos para a prática ancorados na literatura e na expertise de um grupo de 40 enfermeiros, entre os meses de abril de 2020 e junho de 2021. Resultados: A tecnologia está delineada a partir das dimensões método, pessoal e instrumentos de enfermagem que sustentam o tripé da Sistematização da Assistência de Enfermagem. É constituída por um modelo explicativo de uma matriz de gestão operacional e de um instrumento do tipo checklist para o acompanhamento/monitoramento da gestão da Sistematização da Assistência de Enfermagem nos serviços. Conclusão A tecnologia gerencial se insere como uma solução para melhorar a performance organizacional, a atenção à saúde, o apoio às decisões clínicas, o planejamento, a administração, a organização dos serviços e a prática profissional, e criar condições favoráveis para a aplicação do Processo de Enfermagem em sua plenitude.

Implications of Nursing Care Systematization in Brazilian professional practice. / Implicações da Sistematização da Assistência de Enfermagem na prática profissional brasileira.

To analyze the implications of the Nursing Care Systematization in Brazilian professional practice. Theoretical and reflective study, which listed as analytical categories the regulatory framework of systematization, the implications for professional practice, the limits and possibilities. In the legal frameworks, an evolution of understanding about Systematization was identified, which resulted in an update in the resolution that deals with the theme. It is emphasized that the implications for professional practice can be elucidated when the concepts, method, personnel and instruments are better understood, the three pillars of systematization, since they do not have conceptual and operational definitions in the current resolution. The lack of conceptual clarity about the term, as well as the lack of conceptual and operational definitions of its pillars and constituent elements, have made the understanding of the Nursing Care Systematization difficult, impacting the perception of its contribution to professional practice, since it is not rarely used as a synonym for the Nursing Process. The production of knowledge about Systematization must consider its limits and possibilities. Thus, contributing to the demarcation of the production of knowledge that is representative of this epistemological object.

Analisar as implicações da Sistematização da Assistência de Enfermagem na prática profissional brasileira. Estudo teórico e de caráter reflexivo, que elencou como categorias analíticas o marco regulador da sistematização, as implicações na prática profissional, os limites e as possibilidades. Identificou-se nos marcos legais uma evolução da compreensão sobre a Sistematização, o que resultou em atualização na resolução que trata da temática. Ressalta-se que as implicações na prática profissional podem ser elucidadas quando forem melhor compreendidos os conceitos de método, pessoal e instrumentos, os três pilares da Sistematização, uma vez que eles não possuem definições conceituais e operacionais na atual resolução. A falta de clareza conceitual acerca do termo, bem como a escassez de definições conceituais e operacionais de seus pilares e de elementos constituintes, têm dificultado a compreensão da Sistematização da Assistência de Enfermagem, impactando na percepção de sua contribuição à prática profissional, visto que não raramente é utilizada como sinônimo de Processo de Enfermagem. A produção de conhecimento acerca da Sistematização deve considerar seus limites e possibilidades. Dessa forma, contribuindo para a demarcação da produção de conhecimento que seja representativa desse objeto epistemológico.

El objetivo es analizar las implicaciones de la Sistematización de la Atención de Enfermería en la práctica profesional brasileña. Se trata de un estudio teórico y reflexivo que enumeró como categorías analíticas, el marco normativo de la sistematización, las implicaciones en la práctica profesional, sus límites y posibilidades. Se identificó una evolución de la comprensión sobre la Sistematización en los marcos legales, trayendo consigo una actualización de la resolución que trata sobre el tema. Cabe destacar que las implicaciones en la práctica profesional pueden dilucidarse cuando se entienden mejor los conceptos del método, del personal y de los instrumentos, los tres pilares de la Sistematización, ya que no existen definiciones conceptuales y operativas en la resolución actual. La falta de claridad conceptual sobre el término, así como la escasez de definiciones conceptuales y operativas de sus pilares y elementos constituyentes, han dificultado la comprensión de la Sistematización de la Atención de Enfermería, impactando en la percepción de su aporte a la práctica profesional, ya que muchas veces se utiliza como sinónimo de Proceso de Enfermería. La producción de conocimiento sobre la Sistematización debe considerar sus límites y posibilidades, contribuyendo, así, a la demarcación de la producción de conocimiento que represente a este objeto epistemológico.

Sistematização da Assistência de Enfermagem: compreensão à luz de seus pilares e elementos constituintes / Systematization of nursing care: understanding in the light of its pillars and constituent elements

Objetivo: Analisar os pilares da Sistematização da Assistência de Enfermagem e seus elementos constituintes. Método: Estudo teórico-reflexivo, que estabeleceu como categorias analíticas Método, Pessoal, Instrumentos. Resultados: Se decompôs cada pilar estruturante da Sistematização, o que permitiu identificar seus elementos constituintes, e ampliou-se a compreensão do que é Sistematização da Assistência de Enfermagem, considerando-a como fenômeno distinto do Processo de Enfermagem. Conclusão: Descortinaram-se os elementos que compõem cada pilar da Sistematização da Assistência de Enfermagem, permitindo melhor entendimento quando se discute a organização do trabalho profissional a partir desta, bem como, ampliou-se a compreensão do termo, conceitual e operacionalmente. (AU)

Objective: To analyze the pillars of the Nursing Care Systematization and its constituent elements. Method: Theoretical-reflective study, which established as analytical categories Method, Personnel, Instruments. Results: Each structuring pillar of the Systematization was decomposed, which allowed the identification of its constituent elements, and the understanding of what is Systematization of Nursing Care was expanded, considering it as a distinct phenomenon of the Nursing Process. Conclusion: The elements that make up each pillar of the Systematization of Nursing Assistance were revealed, allowing a better understanding when discussing the organization of professional work from it, as well as the understanding of the term, conceptually and operationally, was expanded. (AU)

Objetivo: Analizar los pilares de la Sistematización del Cuidado de Enfermería y sus elementos constitutivos. Método: Estudio teórico-reflexivo, que establece como categorías analíticas Método, Personal, Instrumentos. Resultados: se descompuso cada pilar estructurador de la Sistematización, lo que permitió la identificación de sus elementos constitutivos, y se amplió la comprensión de lo que es la Sistematización de la Atención de Enfermería, considerándolo como un fenómeno distinto del Proceso de Enfermería. Conclusión: se revelaron los elementos que componen cada pilar de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería, lo que permitió una mejor comprensión al analizar la organización del trabajo profesional a partir de ella, así como la comprensión del término, conceptual y operativamente, se amplió. (AU)

Implicações da Sistematização da Assistência de Enfermagem na prática profissional brasileira / Implicaciones de la Sistematización de la Atención de la Enfermería en la práctica profesional brasileña / Implications of Nursing Care Systematization in Brazilian professional practice

RESUMO Analisar as implicações da Sistematização da Assistência de Enfermagem na prática profissional brasileira. Estudo teórico e de caráter reflexivo, que elencou como categorias analíticas o marco regulador da sistematização, as implicações na prática profissional, os limites e as possibilidades. Identificou-se nos marcos legais uma evolução da compreensão sobre a Sistematização, o que resultou em atualização na resolução que trata da temática. Ressalta-se que as implicações na prática profissional podem ser elucidadas quando forem melhor compreendidos os conceitos de método, pessoal e instrumentos, os três pilares da Sistematização, uma vez que eles não possuem definições conceituais e operacionais na atual resolução. A falta de clareza conceitual acerca do termo, bem como a escassez de definições conceituais e operacionais de seus pilares e de elementos constituintes, têm dificultado a compreensão da Sistematização da Assistência de Enfermagem, impactando na percepção de sua contribuição à prática profissional, visto que não raramente é utilizada como sinônimo de Processo de Enfermagem. A produção de conhecimento acerca da Sistematização deve considerar seus limites e possibilidades. Dessa forma, contribuindo para a demarcação da produção de conhecimento que seja representativa desse objeto epistemológico.

RESUMEN El objetivo es analizar las implicaciones de la Sistematización de la Atención de Enfermería en la práctica profesional brasileña. Se trata de un estudio teórico y reflexivo que enumeró como categorías analíticas, el marco normativo de la sistematización, las implicaciones en la práctica profesional, sus límites y posibilidades. Se identificó una evolución de la comprensión sobre la Sistematización en los marcos legales, trayendo consigo una actualización de la resolución que trata sobre el tema. Cabe destacar que las implicaciones en la práctica profesional pueden dilucidarse cuando se entienden mejor los conceptos del método, del personal y de los instrumentos, los tres pilares de la Sistematización, ya que no existen definiciones conceptuales y operativas en la resolución actual. La falta de claridad conceptual sobre el término, así como la escasez de definiciones conceptuales y operativas de sus pilares y elementos constituyentes, han dificultado la comprensión de la Sistematización de la Atención de Enfermería, impactando en la percepción de su aporte a la práctica profesional, ya que muchas veces se utiliza como sinónimo de Proceso de Enfermería. La producción de conocimiento sobre la Sistematización debe considerar sus límites y posibilidades, contribuyendo, así, a la demarcación de la producción de conocimiento que represente a este objeto epistemológico.

ABSTRACT To analyze the implications of the Nursing Care Systematization in Brazilian professional practice. Theoretical and reflective study, which listed as analytical categories the regulatory framework of systematization, the implications for professional practice, the limits and possibilities. In the legal frameworks, an evolution of understanding about Systematization was identified, which resulted in an update in the resolution that deals with the theme. It is emphasized that the implications for professional practice can be elucidated when the concepts, method, personnel and instruments are better understood, the three pillars of systematization, since they do not have conceptual and operational definitions in the current resolution. The lack of conceptual clarity about the term, as well as the lack of conceptual and operational definitions of its pillars and constituent elements, have made the understanding of the Nursing Care Systematization difficult, impacting the perception of its contribution to professional practice, since it is not rarely used as a synonym for the Nursing Process. The production of knowledge about Systematization must consider its limits and possibilities. Thus, contributing to the demarcation of the production of knowledge that is representative of this epistemological object.

Significados atribuídos à sistematização da assistência de Enfermagem: repercussões para o cuidado de Enfermagem e em saúde / Meanings attributed to the systematization of Nursing care: repercussions for Nursing and health care

Teve-se como tese nesta pesquisa que as múltiplas condições hospitalares influenciam a forma como os enfermeiros significam a aplicação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), repercutindo no cuidado de enfermagem e em saúde. Desse modo, objetivou-se conhecer os significados da aplicação da SAE à luz dos enfermeiros; relacionar os achados com o cuidado de enfermagem; e, propor uma teoria que elucide a repercussão da SAE junto ao cuidado em saúde. Pesquisa do tipo explicativa, de abordagem qualitativa, que teve como referenciais teórico e metodológico, respectivamente, o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamenta nos Dados (TFD). Participaram dezessete enfermeiros assistenciais que atuavam em unidades de internação clínico-cirúrgica adulto em um hospital privado na cidade do Rio de Janeiro/ Brasil, compondo o grupo amostral. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada e observação participante, no período de setembro de 2020 a janeiro de 2021. A seleção dos participantes seguiu os princípios da Teoria Fundamentada nos Dados. A pesquisa atendeu aos aspectos éticos, sendo submetida e aprovada por comitê de ética em pesquisa. A partir da análise dos dados levantados, identificou-se o fenômeno central "Organizando a prática clínico-assistencial: práxis de enfermagem", que representa o cotidiano de trabalho dos enfermeiros ao longo de um plantão hospitalar. Compreendeu-se que múltiplas condições hospitalares repercutem no cuidado de enfermagem e em saúde, e por consequência em como significam a aplicação da Sistematização da Assistência de Enfermagem. São exemplos dessas condições hospitalares: a forma do recebimento e da passagem do plantão hospitalar; as numerosas ferramentas que utilizam para organizar as atividades diretamente ou indiretamente ligadas à sua prática clínico-assistencial; as conferências e registros diários de materiais, equipamentos e insumos; o dimensionamento de pessoal; e a comunicação clínica que estabelecem, dentre outros aspectos. Conclui-se que o papel de gestor de cada unidade de internação em que atuam no cenário pesquisado, uma vez considerando o tempo de demandas imediatas e mediatas, parece se sobrepor ao seu papel de terapeuta à luz dos diagnósticos, dos resultados e das intervenções, impactando em como significam a aplicação da Sistematização da Assistência de Enfermagem a partir dos pilares e dos elementos constituintes destes.

The thesis of this research was that the multiple hospital conditions influence the way nurses signify the application of the Systematization of Nursing Care (SAE), impacting on nursing care and health. Thus, the objective was to know the meanings of the application of SAE in the light of nurses; relate the findings to nursing care; and, to propose a theory that elucidates the repercussion of SAE in health care. Explanatory research, with a qualitative approach, which had as theoretical and methodological references, respectively, the Symbolic Interactionism and the Grounded Theory in Data (GT). Seventeen care nurses who worked in adult clinical-surgical inpatient units in a private hospital in the city of Rio de Janeiro/ Brazil participated, composing the sample group. Data collection was carried out through semi-structured interviews and participant observation, from September 2020 to January 2021. The selection of participants followed the principles of Grounded Theory. The research met the ethical aspects, being submitted and approved by the research ethics committee. From the analysis of the collected data, the central phenomenon was identified "Organizing clinical-care practice: nursing praxis", which represents the daily work of nurses during a hospital shift. It was understood that multiple hospital conditions have an impact on nursing and health care, and consequently on how they mean the application of the Systematization of Nursing Care. Examples of these hospital conditions are: the way in which the hospital shift is received and transferred; the numerous tools they use to organize activities directly or indirectly linked to their clinical-care practice; daily checks and records of materials, equipment and supplies; the dimensioning of personnel; and the clinical communication they establish, among other aspects. It is concluded that the role of manager of each hospitalization unit in which they work in the researched scenario, once considering the time of immediate and mediate demands, seems to overlap with their role as therapist in the light of diagnoses, results and interventions, impacting on how they mean the application of the Systematization of Nursing Care from the pillars and their constituent elements.

La tesis de esta investigación fue que las múltiples condiciones hospitalarias influyen en la forma en que los enfermeros significan la aplicación de la Sistematización de la Atención de Enfermería (SAE), impactando en el cuidado de enfermería y en la salud. Así, el objetivo fue conocer los significados de la aplicación del SAE a la luz de los enfermeros; relacionar los hallazgos con el cuidado de enfermería; y, proponer una teoría que esclarezca la repercusión del SAE en el cuidado de la salud. Investigación explicativa, con abordaje cualitativo, que tuvo como referentes teóricos y metodológicos, respectivamente, el Interaccionismo Simbólico y la Grounded Theory in Data (GT). Participaron diecisiete enfermeros asistenciales que actuaban en unidades de hospitalización clínico-quirúrgicas de adultos en un hospital privado de la ciudad de Rio de Janeiro/Brasil, componiendo el grupo de la muestra. La recolección de datos se realizó a través de entrevistas semiestructuradas y observación participante, desde septiembre de 2020 hasta enero de 2021. La selección de los participantes siguió los principios de la Grounded Theory. La investigación cumplió con los aspectos éticos, siendo sometida y aprobada por el comité de ética en investigación. A partir del análisis de los datos recolectados, se identificó el fenómeno central "Organizando la práctica clínico-asistencial: la praxis de enfermería", que representa el trabajo cotidiano de los enfermeros durante un turno hospitalario. Se entendió que múltiples condiciones hospitalarias tienen impacto en la enfermería y en la atención a la salud, y consecuentemente en cómo significan la aplicación de la Sistematización de la Atención de Enfermería. Ejemplos de estas condiciones hospitalarias son: la forma de recibir y pasar el turno hospitalario; las numerosas herramientas que utilizan para organizar actividades directa o indirectamente vinculadas a su práctica clínico-asistencial; controles y registros diarios de materiales, equipos y suministros; el dimensionamiento del personal; y la comunicación clínica que establecen, entre otros aspectos. Se concluye que el rol de gestor de cada unidad de hospitalización en la que actúan en el escenario investigado, una vez considerado el tiempo de demandas inmediatas y mediatas, parece superponerse con su rol de terapeuta a la luz de los diagnósticos, resultados e intervenciones, impactando sobre cómo significan la aplicación de la Sistematización de la Atención de Enfermería a partir de los pilares y sus elementos constitutivos.

Reflexões sobre o Processo de Enfermagem no trabalho de enfermeiras frente à pandemia da Covid-19 / Reflections on the nursing process in the work of nurses in front of the COVID-19 pandemic

Objetivo: refletir sobre a aplicação do Processo de Enfermagem na organização do cuidado profissional no enfrentamento da COVID-19 no Brasil. Método: estudo de reflexão teórica apoiado na Resolução Cofen nº 358/2009 que dispõe sobre o Processo de Enfermagem. Resultados: são apresentadas considerações sobre a aplicabilidade do Processo de Enfermagem direcionado pelo saber/fazer profissional da equipe de enfermagem sob a liderança da enfermeira. Conclusão: o Processo de Enfermagem se mostra essencial na organização da prática profissional da enfermeira possibilitando sistematizar as ações no enfrentamento da COVID-19 no cenário nacional, subsidiar o registro dos achados clínicos de enfermagem, que possibilitarão gerar dados epidemiológicos, além de refletir o pensamento crítico-reflexivo da enfermeira. (AU)

Objective: To reflect on the application of the Nursing Process in the organization of professional care in coping with Covid-19 in Brazil. Method: Theoretical reflection study supported by Resolution COFEN nº 358/2009, which provides for the Nursing Process. Results: Considerations arepresented about the applicability of the Nursing Process guided by the professional knowledge/practice of the nursing team under the leadership of the nurse. Conclusion: The Nursing Process proves to be essential in the organization of professional nursing practice, making it possible to systematize actions in the fight against Covid-19in the national scenario, to subsidize the registration of clinical nursing findings, which will make it possible to generate epidemiological data, in addition to reflecting the thinking critical-reflective of the nurse. (AU)

Objetivo: Reflexionar sobre la aplicación del Proceso de Enfermería en la organización de la atención profesional para hacer frente a Covid-19en Brasil. Método: Estudio de reflexión teórica respaldado por la Resolución Cofen nº 358/2009, que prevé el Proceso de Enfermería. Resultados: Se presentan consideraciones sobre la aplicabilidad del Proceso de Enfermería guiado por el conocimiento/práctica profesional del equipo de enfermería bajo el liderazgo de la enfermera. Conclusión: El Proceso de Enfermería demuestra ser esencial en la organización de la práctica profesional de enfermería, permitiendo sistematizar acciones en la lucha contra Covid-19 en el escenario nacional, para subsidiar el registro de hallazgos clínicos de enfermería, lo que permitirá generar datos epidemiológicos, además de reflejar el pensamiento. crítico-reflexivo de la enfermera. (AU)

Qualification of palliative nursing assistance in the use of the subcutaneous route.

OBJECTIVES: to describe the experience of conducting workshops for teaching the subcutaneous fluid infusion therapy in palliative care patients. METHODS: experience report based on four workshops with a workload of nine hours each, addressing the teaching, implementation of the technique, and management in the use of subcutaneous fluid infusion therapy in patients in palliative care. The host institution was a private hospital, which had two care units in the state of Rio de Janeiro. RESULTS: we identified little knowledge about the theme. Due to the dynamics used, the workshops made it possible to qualify the participants to perform and manage the subcutaneous route in palliative care environments. CONCLUSIONS: the workshops were an important means of training, qualification, and dissemination of nursing care in a palliative care environment. The resources used to enable the qualification in the execution and management of the presented technique.

Prática colaborativa interprofissional e assistência em enfermagem / Práctica colaborativa interprofesional y atención en enfermería / Interprofessional collaborative practice and nursing care

Resumo Objetivo Refletir sobre os argumentos que ampliam a compreensão da atuação do enfermeiro, considerando a prática colaborativa e buscando possíveis nexos entre os elementos substantivos da assistência em enfermagem e a prática colaborativa interprofissional. Método Estudo teórico-reflexivo, baseado nos aspectos da assistência em enfermagem. Resultados Elementos que corroboraram a prática autônoma e a colaborativa foram identificados na nova estrutura diagnóstica proposta pela NANDA-I e nas intervenções da Classificação das Intervenções de Enfermagem. Essa discussão categorizou três pontos teóricos reflexivos: Prática Colaborativa Interprofissional: Convergência de Olhares; Diagnósticos de Enfermagem: Autonomia e Pontos de Interseção; e Intervenções de Enfermagem: Autonomia e Pontos de Interseção. Conclusão e implicação para a prática A discussão da prática do enfermeiro, considerando o assistir e o fazer colaborativo, permite compreender o que lhe é próprio e particular à enfermagem, mas tal prática dialoga com outros saberes, fazendo nexo com as discussões que desafiam a atuação interprofissional em saúde.

Resumen Objetivo Reflexionar sobre los argumentos que amplían la comprensión de la actuación del enfermero, considerando la práctica colaborativa y buscando posibles asociaciones entre los elementos substantivos de la atención en enfermería y de la práctica colaborativa interprofesional. Método Estudio teórico-reflexivo, basado en los aspectos de la atención en enfermería. Resultados Elementos que corroboran la práctica autónoma y la colaborativa fueron identificados en la nueva estructura diagnóstica propuesta por NANDA-I y en las intervenciones de la Clasificación de Intervenciones de Enfermería. Esa discusión categorizó tres puntos teóricos y reflexivos: Práctica Colaborativa Interprofesional: Convergencia de Miradas; Diagnósticos de Enfermería: Autonomía y Puntos de Intersección; e Intervenciones de Enfermería: Autonomía y Puntos de Intersección. Conclusión e implicación para la práctica La discusión de la práctica del enfermero, considerando el acto de asistir y hacerse colaborativo, permite comprender lo que es propio y particular a la enfermería, pero esa práctica dialoga con otros saberes, haciendo una asociación con las discusiones que desafían la actuación interprofesional en salud.

Abstract Objective To reflect upon the elements that improve understanding of nurses' practice, considering collaborative practice and seeking potential links between the substantial elements of nursing care and interprofessional collaborative practice. Method Theoretical and reflexive study based on the aspects of nursing care. Results The elements supporting autonomous and collaborative practice were identified in the new diagnostic structure proposed by NANDA-I and in the interventions proposed by the Nursing Interventions Classification. This discussion categorizes three reflexive theoretical points: Interprofessional Collaborative Practice: Convergence of Views; Nursing Diagnoses: Autonomy and Points of Intersection; and Nursing Interventions: Autonomy and Points of Intersection. Conclusion and implications for practice Discussing nursing practice by taking into account nurses' assistive role and collaborative practice enables understanding what is unique and particular to nursing, while allowing nursing practice to interact with other types of knowledge, making a connection with discussions that challenge interprofessional collaboration in health.

Qualification of palliative nursing assistance in the use of the subcutaneous route / Cualificación de la asistencia de enfermería paliativa en el uso de la vía subcutánea / Qualificação da assistência de enfermagem paliativista no uso da via subcutânea

ABSTRACT Objectives: to describe the experience of conducting workshops for teaching the subcutaneous fluid infusion therapy in palliative care patients. Methods: experience report based on four workshops with a workload of nine hours each, addressing the teaching, implementation of the technique, and management in the use of subcutaneous fluid infusion therapy in patients in palliative care. The host institution was a private hospital, which had two care units in the state of Rio de Janeiro. Results: we identified little knowledge about the theme. Due to the dynamics used, the workshops made it possible to qualify the participants to perform and manage the subcutaneous route in palliative care environments. Conclusions: the workshops were an important means of training, qualification, and dissemination of nursing care in a palliative care environment. The resources used to enable the qualification in the execution and management of the presented technique.

RESUMEN Objetivos: describir la experiencia de la realización de talleres para la enseñanza de la terapia de infusión de fluidos por vía subcutánea en pacientes en cuidados paliativos. Métodos: relato de experiencia basado en cuatro talleres con carga horaria de nueve horas cada, abordando la enseñanza, la ejecución de la técnica y el manejo en la utilización de la terapia de infusión de fluidos por vía subcutánea en pacientes en cuidados paliativos. La institución acogedora ha sido un hospital privado, que ha contado con dos unidades asistenciales en el estado de Rio de Janeiro. Resultados: se identificó poco conocimiento acerca de la temática. Por la dinámica utilizada, los talleres posibilitaron calificar los participantes a ejecutaren y a manejaren la vía subcutánea en ambientes de cuidados paliativos. Conclusiones: Los talleres han sido importante medio de formación, cualificación y divulgación del cuidado de enfermería en ambiente de cuidados paliativos. Los recursos utilizados posibilitan la cualificación en la ejecución y en el manejo de la técnica presentada.

RESUMO Objetivos: descrever a experiência da realização de oficinas para o ensino da terapia de infusão de fluidos por via subcutânea em pacientes em cuidados paliativos. Métodos: relato de experiência baseado em quatro oficinas com carga horária de nove horas cada, abordando o ensino, a execução da técnica e o manejo na utilização da terapia de infusão de fluidos por via subcutânea em pacientes em cuidados paliativos. A instituição sediadora foi um hospital privado, que contava com duas unidades assistenciais no estado do Rio de Janeiro. Resultados: identificou-se pouco conhecimento acerca da temática. Pela dinâmica utilizada, as oficinas possibilitaram qualificar os participantes a executarem e a manejarem a via subcutânea em ambientes de cuidados paliativos. Conclusões: as oficinas foram importante meio de formação, qualificação e divulgação do cuidado de enfermagem em ambiente de cuidados paliativos. Os recursos utilizados possibilitam a qualificação na execução e no manejo da técnica apresentada.

Consulta de enfermagem gerontológica associada à escala de adesão terapêutica / Consultation of gerontological nursing associated to the scale of therapeutic adherence

Este estudo objetivou identificar o grau de adesão ao tratamento de doenças autorreferidas segundo a Escala de Adesão Terapêutica de Morisky de oito itens versão português da Morisky Medications Adherence Scale - MMAS-8 e identificar os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem em um grupo para terceira idade, a partir da consulta de enfermagem gerontológica. Estudo de abordagem quantitativa, do tipo descritivo, observacional e longitudinal, de amostra por conveniência, abrangendo 31 participantes. Os resultados totalizaram 48,39% (n= 15) de média adesão no MMAS8, e 35,48% (n= 11) de alta adesão. Destacaram-se oito diagnósticos de enfermagem mais frequentes, distribuído nos domínios Segurança/Proteção (3), Promoção da Saúde (1), Nutrição (1), Atividade e Repouso (2), Percepção/cognição (1) e seguidos pelas intervenções correlatas. Conclui-se que o instrumento de consulta de enfermagem gerontológica fundido com outros instrumentos de avaliação de saúde e comportamento permitiu uma pluralidade de informações fundamentais, as quais orientaram a tomada de decisão diagnóstica e de intervenção de enfermagem

This study aimed to identify the degree of adherence to the treatment of self-reported diseases according to the Morisky Medications Adherence Scale - MMAS-8 and to identify the main nursing diagnoses and interventions in a group for the elderly, From the gerontological nursing consultation. A quantitative, descriptive, observational and longitudinal study of a sample of convenience, covering 31 participants. The results were 48.39% (n = 15) of medium adhesion in MMAS-8, and 35.48% (n = 11) of high adhesion. Eight of the most frequent nursing diagnoses were distributed in the areas of Safety / Protection (3), Health Promotion (1), Nutrition (1), Activity and Rest (2), Perception / cognition (1) and followed by related interventions. It was concluded that the gerontological nursing consultation instrument merged with other health and behavior assessment instruments allowed a plurality of fundamental information, which guided the decision-making process and nursing intervention

Oficinas de estimulação cognitiva para idosos com queixa subjetiva de memória e humor / Cognitive stimulation workshops for elderly people with subjective memory and humor complaints

Objetivo: analisar um programa de oficinas de estimulação cognitiva para idososcom queixas subjetivas de memória e humor e associá-lo ao desempenho da capacidadefuncional. Método: estudo quase-experimental, quantitativo, realizado em um programa paraidosos. Utilizaram-se como testes de seguimento: Mini Exame de Estado Mental (MEEM),Escala de Depressão Geriátrica (EDG), Escala de Atividades Instrumentais de Vida Diária(Lawton), Teste de Fluência Verbal (EVP) e Teste do Relógio. Análise dos dados descritiva einferencial com a utilização do software R. Resultados: após as oficinas de estimulaçãocognitiva notou-se discreto aumento nos escores do MEEM e diminuição na EDG. Já nosescores dos testes Lawton, Teste do Relógio e EVP houveram manutenção nos valores, o quepode ser um indicativo de preservação da capacidade funcional. Conclusão: recomenda-seinvestir em programas para a terceira idade com protocolos de intervenção sistematizadas, quegarantam atendimento especifico e seguimento de sua performance.

Aim: to analyze a program of cognitive stimulation workshops for elderlypeople with subjective memory and humor complaints and to associate it with thefunctional performance of functional capacity. Methods: this is a almost-experimental,quantitative study conducted in a university extension program for elderly people. For data collection, the following tests were used: Mini Mental State Examination (MMSE),Geriatric Depression Scale (EDG), Daily Life Instrumental Activities Scale (Lawton),Verbal Fluency Test (EVP) and Clock Test. Descriptive and inferential data analysisusing R. software. Results: after the cognitive stimulation workshops, we obtained adiscreet increase in the MMSE scores and a decrease in EDG. As for the Lawton Clockand EVP test scores, there were maintenance on values, which may be indicative ofmaintaining functional capacity. Conclusion: we recommend programs of cognitivestimulation with systematized intervention protocols, with specific attention to thedemands of the elderly people and follow-up of the functional capacity.

Objetivo: analizar un programa de talleres de estimulación cognitiva paraancianos con queja subjetiva de memoria y humor asociado al desempeño decapacidad funcional. Método: estudio cuasi experimental, cuantitativo, realizado en unprograma para ancianos. Utilizaron instrumentos de seguimiento: Mini examen delestado mental (MEEM), Escala de depresión geriátrica (EDG), escala de actividadesinstrumentales de la vida diaria (Lawton), instrumento de fluidez verbal (EVP) einstrumento de Reloj. El análisis de datos: descriptiva e inferencial con la utilizaciónde software R. Resultados: después de los talleres de estimulación cognitiva se notódiscreto aumento en los puntajes; de los instrumentos de Lawton, Instrumento deReloj y EVP hubo mantenimiento en los valores; lo que puede ser un indicativo depreservación de la capacidad funcional. Conclusión: se recomienda programas detalleres de estimulación cognitiva con protocolos de intervención sistematizada, conatención específica de las necesidades y seguimiento de la capacidad funcional.

Comunicação entre idoso e família em grupos de convivência / Communication between the elderly and family in conviviality groups

Objetivo: analisar a comunicação entre idoso e família dos frequentadores de grupos de convivência. Método: estudo qualitativo, descritivo, exploratório, com 33 idosos participantes de um projeto de extensão. Utilizou-se a entrevista semiestruturada para a coleta de dados. Empregou-se a técnica de Análise do Conteúdo, na modalidade Análise Temática. Resultados: emergiram, dos discursos, quatro categorias (conformações, conceitos e significados de família, tipos de comunicação, barreiras de comunicação e estratégias de comunicação). Identificou-se que os idosos têm o conceito de família ampliado para além dos laços sanguíneos. Espaços de convivência para a terceira idade e participação em núcleos religiosos suprem a necessidade de troca social e familiar. Evidenciou-se que o telefone convencional é uma estratégia facilitadora da comunicação familiar, além de eventos familiares/diálogo. Conclusão: constatou-se a necessidade de potencializar a comunicação intrafamiliar nos idosos que frequentam espaços de convivência estimulando estratégias de comunicação para prevenir o isolamento familiar, apesar da interação social.(AU)

Capacidade funcional de idosos: implicações para atividades instrumentais de vida diária / Functional capacity of elderly people: implications for instrumental activities of daily living

Objetivo: descrever as implicações de fatores socioculturais para execução das atividades instrumentais de vida diária de idosos frequentadores de um grupo de convivência. Métodos: estudo qualitativo, do tipo etnoenfermagem, realizado com 35 idosos de um projeto de extensão universitária. Coleta de dados pautada em observações in loco, diário de campo e entrevistas. Análise dos dados realizada em quatro fases propostas pela etnoenfermagem. Resultados: domínio da informática, tecnologias como telefonia móvel, acessibilidade do espaço urbano, baixa escolaridade, bem como o processo de lentificação associados ao envelhecimento influenciaram a execução de atividades diárias, impactando na capacidade funcional. Conclusão: valores culturais e modos de vida foram expressos em hábitos diários que caracterizaram o modo de ser idoso, uma cultura gerontológica. Foram descritos fatores políticos, legais, de companheirismo e sociais. (AU)

Capacidade de execução das atividades instrumentais de vida diária em idosos: Etnoenfermagem / Execution capacity of instrumental activities of daily living in elderly: Ethnonursing

Objetivo: Analisar as intervenções de saúde e enfermagem propostas em grupos de convivência para idosos. Métodos: Estudo de abordagem qualitativa, do tipo etnoenfermagem. Participaram do estudo 35 idosos que faziam parte de um projeto de extensão universitária. A coleta de dados foi pautada pelo modelo Observação-Participação-Reflexão, diário de campo e entrevista. A análise dos dados seguiu quatro fases. Resultados: As oficinas foram contextualizadas conforme as necessidades dos idosos para realização das atividades diárias. A autonomia e a independência emergiram como preditores de saúde. O grupo de convivência foi referido como promotor da cultura do envelhecimento ativo e saudável. Conclusão: Os grupos são espaços para possíveis problematizações das demandas dos idosos, em relação à execução das atividades de vida diária. Capacidade funcional, autonomia e independência foram fatores determinantes para a saúde e o bem-estar dos idosos, devendo ser focos da intervenção de enfermagem.

Processo de comunicação de idosos na execução das atividades instrumentais de vida diária: estudo etnográfico / Process of communication of the elderly in the execution of the instrumental activities of daily life: ethnographic study

Introdução: Para executar as Atividades Instrumentais de Vida Diária, os idosos interagem e estabelecem relações interpessoais. A comunicação é o que permite expressarem suas necessidades e desejos, contudo, no contexto da atualidade, o processo de comunicação se opera de forma rápida, informatizada, tecnológica, podendo suscitar processos comunicativos fragilizados, e resultando em ruídos na comunicação, ou mesmo em dificuldades na execução das Atividades de Vida Diária. Para tanto, formularam-se, como objetivos: discutir as implicações do processo de comunicação de idosos nas Atividades Instrumentais de Vida Diária para o cuidado de Enfermagem Gerontológica; descrever o processo de comunicação de idosos ao executar as Atividades Instrumentais de Vida Diária; e analisar os elementos constituintes, estratégias, ruídos e barreiras do processo de comunicação de idosos ao executar as Atividades Instrumentais de Vida Diária. O referencial teórico adotado neste estudo foi o Processo de Comunicação e a Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural. Método: Estudo de abordagem qualitativa, do tipo etnoenfermagem. Para coleta dos dados, utilizaram-se a observação participante e a entrevista semi-estruturada. Como cenário do estudo, teve-se um projeto de extensão universitária para idosos, localizado na cidade de Niterói (RJ). Participaram 35 idosos, tendo-se como critérios de inclusão frequentar há pelo menos 1 ano e de forma regular as atividades do projeto. Foram excluídos aqueles que faltaram a dois encontros agendados. Participaram do estudo sete profissionais, incluindo-se os que possuíam graduação completa e atuavam em atividades do projeto de extensão. As técnicas de coleta de dados foram a observação etnográfica (Modelo OPR); o Diário de Campo; e a entrevista de reconhecimento e aprofundamento. O período de coleta de dados foi de novembro de 2013 a agosto de 2014. Para análise dos dados, seguiram-se as quatro etapas proposta pela etnoenfermagem. O estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa local. Resultados: As categorias do estudo foram: comunicação nos grupos de convivência como promotora da cultura do envelhecimento ativo e saudável; Capacidade para execução das Atividades Instrumentais de Vida Diária: um conceito de saúde para os idosos; A utilização de tecnologias na execução das Atividades Instrumentais de Vida Diária: usos e possibilidades; Cenários de execução das Atividades Instrumentais de Vida Diária: fatores culturais e sociais; A comunicação no contexto de execução das Atividades Instrumentais de Vida Diária: ruídos e estratégias. Discussão: Os grupos foram espaços possíveis de problematizar a demandas dos idosos em relação à execução das Atividades de Vida Diária. As oficinas, se contextualizadas às necessidades dos idosos e fomentando a participação ativa deles nas atividades, permitem trabalhar conceitos importantes, como autonomia e independência. Diariamente, idosos executam suas atividades diárias, e a comunicação é o elo que permite a interdependência com quem eles interagem, contudo, essa necessidade está contextualizada. Assim, podem surgir ruídos na comunicação, caso o idoso não esteja adaptado; portanto, adquirir habilidades comunicadoras, como, por exemplo, o domínio da informática ou, ainda, o uso da própria linguagem de forma adequada, pode contribuir para uma comunicação efetiva. Conclusões: O treinamento das habilidades comunicadoras dos idosos nos grupos pode diminuir ruídos na comunicação quando estes executam as Atividades Instrumentais de Vida Diária, ou seja, promover a independência e a autonomia. No cuidado de enfermagem gerontológica, ao associar a promoção do envelhecimento ativo aos princípios da enfermagem transcultural, potencializa-se o cuidado congruente

Introduction: In order to perform Instrumental Activities of Daily Living, the aged individuals interact and establish interpersonal relationships. Communication allows them to express their needs and wishes; however, nowadays, the communication process works very quick, computerized and using technology, which may cause fragile communicative processes, resulting in communication noise or even in difficulties to run the Instrumental Activities of Daily Living. Hence, the formulated objectives were: approaching the implications of the communication process of aged individuals in Instrumental Activities of Daily Living to Gerontological Nursing care; describing the communication process of aged individuals to perform Instrumental Activities of Daily Living; and analyzing the constituting elements, strategies, noises, and barriers of aged individuals' communication process when performing Instrumental Activities of Daily Living. The theoretical referential adopted in this study was the Communication Process and the Theory of Diversity and Universality of Cultural Care. Method: This was an ethnonursing study of qualitative approach. Participant's observation and semistructured interview were used for data collection. The study scenario was a university extension project for aged individuals, located in the city of Niterói (RJ). Thirty-five aged individuals participated, and inclusion criteria included going to the project activities at least for 1 year and in a regular basis. Participants who did not go to two scheduled meetings were excluded. Seven professionals took part in the study, including those with complete school education and those who worked in activities of the extension project. Data collection techniques included ethnographical observation (OPR Model); Field Diary; and recognition and deepening interview. Data collection period was from November 2013 to August 2014. For data analysis, the four stages proposed in ethnonursing were followed. The local Committee of Ethics Research approved the study. Results: The study categories comprised the following: Communication in groups of familiarity as a promotor of active and healthy aging culture; Capacity to perform Instrumental Activities of Daily Living: a health idea for aged individuals; The use of technologies to perform Instrumental Activities for Daily Living: uses and possibilities; Performance scenarios of Instrumental Activities for Daily Living: cultural and social factors; Communication in the performance notion of Instrumental Activities of Daily Living: noises and strategies. Discussion: Groups form spaces where it is possible to problematize the demands of aged individuals regarding the performance of Instrumental Activities of Daily Living. If the needs of aged individuals are put into context and their active participation in activities is encouraged, the workshops allow working important concepts like autonomy and independence. Every day, aged individuals run their daily activities, and communication is the link that allows interdependence with whom they interact. However, this need is contextualized. Thus, communication noises may arise if the senior is not adjusted; therefore, acquiring communicative skills, such as computing mastery or even the use of their own language appropriately, may contribute for an efficient communication. Conclusions: Practice of the communicative skills of aged individuals in groups can decrease noises in communication, when these subjects perform their Instrumental Activities of Daily Living, i.e. to promote independence and autonomy. In Gerontological Nursing care, the association of active aging promotion with transcultural nursing principles empowers the congruent care

Introducción: Para realizar las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria, los ancianos interaccionan y establecen relaciones interpersonales. La comunicación es lo que permite que ellos expresen sus necesidades y deseos, pero en la actualidad, el proceso de comunicación trabaja rápidamente, con informatización y tecnología, lo que puede causar procesos de comunicación frágiles y resultar en ruidos en la comunicación o hasta mismo en dificultades para ejecutar las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria. Para eso, los objetivos formulados fueron: discutir las implicaciones del proceso de comunicación de los ancianos en las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria al cuidado de Enfermería Gerontológica; describir el proceso de comunicación de los ancianos cuando realizan las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria y analizar los elementos que constituyen, las estrategias, los ruidos y las barreras del proceso de comunicación de ancianos cuando se realizan las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria. El referencial teórico adoptado en eso estudio fue el Proceso de la Comunicación y la Teoría de la Diversidad y Universalidad del Cuidado Cultural. Método: Estudio de abordaje cualitativo, del tipo etnoenfermería. Para la recolección de datos, se utilizó la observación participante y también la entrevista semiestructurada. El escenario del estudio fue un proyecto de extensión universitaria para ancianos, que fue centralizado en la ciudad de Niterói (Rio de Janeiro, Brasil). Un total de 35 ancianos participó del estudio, teniéndose como criterios de inclusión frecuentar por el mínimum un año y regularmente las actividades del proyecto. Se excluyeron los sujetos que no estuvieron presentes en dos encuentros agendados. Siete profesionales participaran del estudio, incluyéndose aquellos que tenían formación completa y actuaban en actividades del proyecto de extensión. Las técnicas para la recolección de datos fueron la observación etnográfica (Modelo OPR); el Diario del Campo y la entrevista de reconocimiento y profundización. La recolección de datos fue hecha en el periodo desde noviembre del 2013 hasta agosto del 2014. Para el análisis de los datos, las cuatro etapas propuestas por la etnoenfermería fueron seguidas. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Pesquisa local. Resultados: Las categorías del estudio incluyeron: comunicación en los grupos de convivencia como una promoción de la cultura para envejecimiento activo y saludable; Capacidad para ejecutar las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria: un concepto de salud para los ancianos; La utilización de tecnologías para realizar las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria: usos y posibilidades; Locales para ejecutar las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria: factores culturales y sociales; y La comunicación en el contexto de la realización de las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria: ruidos y estrategias. Discusión: Los grupos fueron espacios posibles para problematizar las demandas de los ancianos cuanto a la realización de las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria. Las oficinas, si contextualizadas a las necesidades de los ancianos y promoviendo la participación activa de ellos en las actividades, permiten trabajar importantes conceptos como autonomía e independencia. Todos los días, ancianos realizan sus actividades diarias y la comunicación es la conexión que permite la interdependencia con aquellos que ellos interaccionan, pero esa necesidad es contextualizada. Así, pueden surgir ruidos en la comunicación si el anciano no estas adaptado; por lo tanto, adquirir habilidades comunicadoras como el dominio de computación o mismo el uso de la propia lenguaje adecuadamente, puede contribuir para una comunicación eficaz. Conclusiones: El entrenamiento de las habilidades comunicadoras de ancianos en grupos puede disminuir los ruidos en la comunicación, cuando ellos realizan las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria, o sea hay la posibilidad de la promoción de independencia y autonomía. En el cuidado de enfermería gerontológica, asociar la promoción del envejecimiento activo a los principios de la enfermería transcultural potencializa el cuidado congruente

Intervenções de Enfermagem no programa de gerenciamento de crônicos: mapeamento cruzado / Nursing interventions in the management program for chronic patients: cross mapping / Intervenciones de Enfermería en el programa de gestión de crónicos: mapeo cruzado

Objetivou-se analisar as intervenções de Enfermagem no prontuário de idosos assistidos no programa de gerenciamento de crônicos, comparando-as com a Classificação das Intervenções de Enfermagem. A investigação foi realizada em um Serviço Privado de Saúde do Rio de Janeiro, Brasil, em março de 2014. Estudo de mapeamento cruzado, com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 80 prontuários, segundo os critérios: atendido em 2013; média complexidade II; idade superior a 64 anos; ter tido mais de cinco visitas domiciliárias; e estar ativo em dezembro de 2013 em baixa complexidade I.As intervenções frequentemente mapeadas foram: ensino – processo da doença (98%); aconselhamento nutricional (98%); controle do ambiente (95%) e promoção do exercício (94%). O decréscimo do status funcional no programa indicou que as orientações foram efetivas, porém ainda não uniformizadas. Recomenda-se a adoção de uma linguagem padronizada.

One aimed to analyze nursing interventions in the medical records of the elderly assisted by the management program forchronic patients, comparing them with the Nursing Interventions Classification. The investigation was carried out in a privatehealth service in Rio de Janeiro, Brazil, in March 2014. This is a cross mapping study, with a quantitative approach. Thesample was composed of 80 medical records according to the following criteria: attended in 2013; average complexity II;age over 64 years old; received more than five home visits; and being active on December 2013 in low complexity I. The frequentlymapped interventions were: education – disease process (98%); nutritional counseling (98%); environment control(95%); and exercise promotion (94%). The decline in the functional status of the program indicates that the guidelines wereeffective, but they are not standardized yet. It is recommended the adoption of a standardized language.

El objetivo fue analizar las intervenciones de Enfermería en registros médicos de ancianos en atención en programa degestión de pacientes crónicos, comparándolas con la Clasificación de las Intervenciones de Enfermería. Investigación llevadaa cabo en servicio de salud privado del Rio de Janeiro, Brasil, en marzo del 2014. Estudio de mapeo cruzado, con enfoquecuantitativo. Muestra compuesta por 80 registros, según los siguientes criterios: asistidos en 2013; media complejidad II;edad mayor de 64 años; recibieron más de cinco visitas domiciliarias; y activos en diciembre del 2013 en baja complejidad I.Intervenciones frecuentemente mapeadas: educación – proceso de la enfermedad (98%); asesoramiento nutricional (98%);control del ambiente (95%); y promoción del ejercicio (94%). La disminución del estado funcional del programa indica quelas directrices eran eficaces, pero aún no estandarizadas. Se recomienda adopción de lenguaje estandarizado.